<?xml version="1.0" encoding="utf-8" ?><rss version="2.0" xmlns:tt="http://teletype.in/" xmlns:atom="http://www.w3.org/2005/Atom" xmlns:dc="http://purl.org/dc/elements/1.1/" xmlns:content="http://purl.org/rss/1.0/modules/content/" xmlns:media="http://search.yahoo.com/mrss/"><channel><title>Врач Ольга Помойнецкая</title><generator>teletype.in</generator><description><![CDATA[👩‍⚕️Терапевт, гастроэнтеролог, нутрициолог
⚕️ 27 лет практики
🎓 Врач высшей категории, К.М.Н
♻️ Интегративный, комплексный подход]]></description><image><url>https://img1.teletype.in/files/c5/7a/c57a5c68-3250-4abc-a4c3-b6fb985d4dc8.png</url><title>Врач Ольга Помойнецкая</title><link>https://blog.pomoynetskaya.com/</link></image><link>https://blog.pomoynetskaya.com/?utm_source=teletype&amp;utm_medium=feed_rss&amp;utm_campaign=dr.olga_pomoinetskaya</link><atom:link rel="self" type="application/rss+xml" href="https://teletype.in/rss/dr.olga_pomoinetskaya?offset=0"></atom:link><atom:link rel="next" type="application/rss+xml" href="https://teletype.in/rss/dr.olga_pomoinetskaya?offset=10"></atom:link><atom:link rel="search" type="application/opensearchdescription+xml" title="Teletype" href="https://teletype.in/opensearch.xml"></atom:link><pubDate>Wed, 08 Apr 2026 11:17:13 GMT</pubDate><lastBuildDate>Wed, 08 Apr 2026 11:17:13 GMT</lastBuildDate><item><guid isPermaLink="true">https://blog.pomoynetskaya.com/ejpEKmIgyNz</guid><link>https://blog.pomoynetskaya.com/ejpEKmIgyNz?utm_source=teletype&amp;utm_medium=feed_rss&amp;utm_campaign=dr.olga_pomoinetskaya</link><comments>https://blog.pomoynetskaya.com/ejpEKmIgyNz?utm_source=teletype&amp;utm_medium=feed_rss&amp;utm_campaign=dr.olga_pomoinetskaya#comments</comments><dc:creator>dr.olga_pomoinetskaya</dc:creator><title>Всё о перекусах в одной статье</title><pubDate>Wed, 09 Oct 2024 11:14:45 GMT</pubDate><media:content medium="image" url="https://img1.teletype.in/files/0a/a0/0aa0e21b-f1f6-497f-84a6-555de4e82c0a.png"></media:content><description><![CDATA[<img src="https://img3.teletype.in/files/2b/f3/2bf3de50-53fc-4bd8-8c92-6d19c500e086.jpeg"></img>• Что такое перекус и зачем он нужен;]]></description><content:encoded><![CDATA[
  <p id="OBaC">• Что такое перекус и зачем он нужен;</p>
  <p id="n7Gb">• Главная опасность перекусов;</p>
  <p id="JPcG">• Каким должен быть правильный перекус с примерами;</p>
  <p id="L4GZ">• Кому показаны перекусы;</p>
  <p id="QuCU">• Почему нужно отказаться от перекусов, если к ним нет медицинских показаний;</p>
  <p id="oSA9">• Рекомендации по переходу на 3-разовое питание.</p>
  <h3 id="HUnh"><br />Что такое перекус и зачем он нужен?</h3>
  <p id="lcr0">Это небольшой приём пищи, который даёт нам энергию и не вызывает резких скачков сахара в крови.</p>
  <p id="SK8D"><u>Главная опасность перекусов в том, что они часто заменяют нам обед.</u></p>
  <p id="Cv5U">Выпили чай или кофе, наелись бутербродов, порадовали себя конфеткой — вот и перекус, после которого <strong>обедать уже не хочется...</strong> <br />Зато за ужином вы съедите в 2 раза больше.</p>
  <p id="ecjA">🌰 🫒 🥑 🥚 <strong>Варианты перекусов, которые не дадут скачков инсулина и помогут продержаться до следующего приема пищи:</strong></p>
  <p id="ikr5">— авокадо;</p>
  <p id="Slb3">— орехи: пекан, грецкий, миндаль, бразильский орех, макадамия;</p>
  <p id="ZhAW">— тыквенные или конопляные семечки;</p>
  <p id="ASoC">— яйца;</p>
  <p id="X7Ok">— маслины, оливки;</p>
  <p id="68fN">— слабосоленая рыба/икра;</p>
  <p id="I0Cv">— цельнозерновой тост или хлебец без глютена;</p>
  <p id="4mqz">— сыр твёрдый (Гауда, Пармезан) или тофу;</p>
  <p id="IADb">— хумус.</p>
  <figure id="CXIc" class="m_column">
    <img src="https://img3.teletype.in/files/2b/f3/2bf3de50-53fc-4bd8-8c92-6d19c500e086.jpeg" width="1157" />
  </figure>
  <h3 id="eUxx">Перекус по составу может быть примерно равен обеду/ужину, но должен быть меньше по объему, чем основной прием пищи. Как на фото выше.<br /><br /><strong>Если хочется разнообразия: </strong></h3>
  <p id="kIL4">1.  <u>Лепешки из зеленой гречки и нута <br /></u>Добавьте к ней любую несладкую начинку: рыбу, тофу, паштет, овощи, хумус. <br />Удобно брать с собой, дает сытость и необходимое количество клетчатки. </p>
  <p id="qHlg">2. <u>Чечевичне котлеты</u><br />Прекрасно сочетаются с любыми овощами, зеленью или хумусом. <br />✅ <strong>Рецепты лепешек и котлет можно скачать здесь: </strong><a href="https://t.me/olgapomoynetskaya9zhktPredz_bot/pomoynetskaya?startapp=tg_zakrep" target="_blank">https://t.me/olgapomoynetskaya9zhktPredz_bot/pomoynetskaya?startapp=tg_zakrep</a> </p>
  <figure id="n6Ez" class="m_custom">
    <img src="https://img2.teletype.in/files/1c/cf/1ccfdbf4-5dff-4861-81f3-020939f59b04.jpeg" width="642" />
  </figure>
  <p id="x81P">3. <u>ПП тост: </u></p>
  <ul id="cAE3">
    <li id="2U3P">Цельнозерновой тост или хлебец без глютена</li>
    <li id="fypX">Сыр твёрдый (Гауда, Пармезан) ИЛИ тофу</li>
    <li id="TBB7">Зелень<br />Можно заменить на лепешки из зеленой гречки. </li>
  </ul>
  <h3 id="ib9I"><br />Кому показаны перекусы?</h3>
  <p id="whMd">Есть категория людей, которым они нужны <u>на период адаптации к новому типу питания либо по состоянию здоровья на лечебных протоколах</u>:</p>
  <p id="4Q8P">• При дефиците веса (ИМТ);</p>
  <p id="tWwp">• При обострении со стороны ЖКТ (язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эрозии, любая из стадий желчекаменной болезни);</p>
  <p id="xPqm">• После операции по удалению желчного пузыря;</p>
  <p id="42dx">• При подагре;</p>
  <p id="uKDT">• При заболеваниях щитовидной железы;</p>
  <p id="0mW5">• При синдроме истощенных надпочечников и стрессе;</p>
  <p id="feCZ">• При сахарном диабете 1-го и 2-го типа (из-за риска возникновения гипогликемии);</p>
  <p id="9oaD">• В период беременности и лактации;</p>
  <p id="7aKh">• При химиотерапии;</p>
  <p id="HhR5">• В периоды высокой физической активности, спортсменам.</p>
  <p id="xFhX">В остальных случаях мы стремимся к полноценному трехразовому питанию, — без перекусов.</p>
  <p id="DMio"></p>
  <h3 id="EhP1">Почему нужно отказаться от перекусов, если к ним нет медицинских показаний?</h3>
  <p id="ImdX">Представьте: вы съели булочку, выпили кофе или чай где-то между завтраком и обедом.</p>
  <p id="tTOm">Простые углеводы в этой булочке быстро расщепляются <strong>=&gt;</strong> происходит резкий скачок глюкозы в крови. Это приводит к мощному выбросу инсулина.</p>
  <p id="IwF4">Через короткое время уровень сахара падает (часто ниже исходного уровня).</p>
  <p id="PWTk"><strong>Это приводит к быстрой утомляемости, рассеянности, даёт чувство усталости и ощущение голода. </strong>Это классические «сахарные качели».</p>
  <p id="19fW">Частые инсулиновые «пики» приводят к снижению чувствительности клеток к инсулину и<strong> инсулинорезистентности, а это предвестник сахарного диабета 2-го типа.</strong></p>
  <p id="ytUD">Частые приемы пищи <u>нарушают баланс горомонов, которые отвечают за чувство насыщения</u> — грелина и лептина. <strong>Это провоцирует постоянное чувство голода, переедание и тягу к сладкому.</strong></p>
  <p id="Gv6I"></p>
  <h3 id="fz50">Как уйти от перекусов?</h3>
  <p id="6ppm">Не пропускайте обед, не наедайтесь на ночь и постепенно двигайтесь к питанию без перекусов. <br />Возможно 3–4-разовое питание, но не дробите приемы пищи на 5–6 и более.</p>
  <p id="6EMq">Хорошо позавтракав, вы спокойно перенесете 5–4 часовой промежуток, в середине дня сделаете перекус или пообедаете, поужинаете в 18–19 часов и потом спокойно пойдете спать в 22–23 часа.</p>
  <p id="tzi5">Такой режим питания даёт вам возможность не перекусывать в течение каждых 3–4 часов и спокойно дожить до обеда.<br /></p>
  <ul id="a0h7">
    <li id="LOH8">Используйте варианты перекусов и рецепты, которые я дала в этой статье.</li>
    <li id="ENJE">Не перекусывайте фруктами! </li>
  </ul>
  <p id="t4Hw">Если вы не можете без перекусов дожить до следующего приема пищи или вас тянет на сладкое, значит:<br />1. Ваш<strong> рацион не сбалансирован</strong>, едите много простых углеводов.<br />2. Вы н<strong>е усваиваете пищу из-за сниженной кислотности и плохого желчеоттока</strong>. Нужно восстанавливать систему пищеварения.</p>
  <p id="ediJ">Обязательно нужно выстраивать систему питания.<br /><strong>Даже люди с заболеваниями ЖКТ, годами сидевшие на перекусах, спокойно отказывались от них, когда питание приходило в баланс.<br /></strong></p>
  <blockquote id="c43f">Я тоже на курсе, <strong>в первый день питания по меню не было никаких перекусов</strong>, у меня атрофия с метаплазией, врач рекомендовал есть часто по немногу, что оказалось вредно. <strong>Первый раз за 4 года я была сыта, т.е. сыта была каждая клеточка, а не просто набить  желудок, а через 2ч опять хочется есть.</strong></blockquote>
  <p id="yXfb">Мы с вами рассмотрели <strong>только тему перекусов, и вы видите, сколько важных нюансов я вам рассказала. </strong><br />На моей программе по восстановлению работы ЖКТ у нас подробно разобран каждый прием пищи. <br />Подробно описано, из чего он должен состоять, как правильно составить свою тарелку, чтобы не испытывать чувства голода. Что есть чтобы не было вздутия и изжоги. <br />Как сочетать продукты между собой - это тоже очень важно. <br /><strong>Очень часто вы едите правильные и полезные продукты, но неправильно их готовите или сочетаете, отсюда у вас возникают ваши жалобы: вздутие, изжога, отрыжка кислым, метеоризм, слизь в горле, отеки и тд. </strong><br />Вы вроде бы питаетесь правильно, а жалобы не проходят, от этого возникает фрустрация, руки опускаются. <br /><br />На курсе очень быстро ученики переходят на протокол питания благодаря рецептам, специальным разрешенным десертам, методу заменяемости продуктов, разрешенным специям, напиткам и тд.<br />И уже на 1 - 2 неделе получают первые результаты 🕊️ </p>
  <figure id="o7Fz" class="m_column">
    <img src="https://img2.teletype.in/files/51/74/51747633-a09d-4026-9711-6e52f4a15796.jpeg" width="1028" />
  </figure>
  <p id="cIDx">💌 <strong>Обязательно отправляйте статью своим друзьям и близким и скачивайте рецепты:</strong>  <a href="https://t.me/olgapomoynetskaya9zhktPredz_bot/pomoynetskaya?startapp=tg_zakrep" target="_blank">https://t.me/olgapomoynetskaya9zhktPredz_bot/pomoynetskaya?startapp=tg_zakrep</a> </p>

]]></content:encoded></item><item><guid isPermaLink="true">https://blog.pomoynetskaya.com/xQ2E_DtcEyJ</guid><link>https://blog.pomoynetskaya.com/xQ2E_DtcEyJ?utm_source=teletype&amp;utm_medium=feed_rss&amp;utm_campaign=dr.olga_pomoinetskaya</link><comments>https://blog.pomoynetskaya.com/xQ2E_DtcEyJ?utm_source=teletype&amp;utm_medium=feed_rss&amp;utm_campaign=dr.olga_pomoinetskaya#comments</comments><dc:creator>dr.olga_pomoinetskaya</dc:creator><title>Изжога и ИПП. Как не стать зависимым?</title><pubDate>Sat, 30 Apr 2022 22:04:30 GMT</pubDate><media:content medium="image" url="https://img2.teletype.in/files/13/40/13402ef6-ce47-4a8b-a3d2-99d3a992cde6.png"></media:content><description><![CDATA[<img src="https://img1.teletype.in/files/47/d2/47d2d6f4-1742-4570-8d2a-58106a8fa453.jpeg"></img>Начнем с того, что изжога - это симптом, а не болезнь.
Основная причина изжоги - рефлюкс (заброса желудочного содержимого в пищевод, ротоглотку и дыхательные пути)]]></description><content:encoded><![CDATA[
  <p id="JqPc">Начнем с того, что изжога - это симптом, а не болезнь.<br />Основная причина изжоги - рефлюкс (заброса желудочного содержимого в пищевод, ротоглотку и дыхательные пути)</p>
  <figure id="Oumq" class="m_column">
    <img src="https://img1.teletype.in/files/47/d2/47d2d6f4-1742-4570-8d2a-58106a8fa453.jpeg" width="1280" />
    <figcaption>Наглядная демонстрация процесса заброса</figcaption>
  </figure>
  <p id="ek28"><br />При этом совсем не обязательно, чтобы изжога сопровождалась болями в животе. Она также вызывает следующие жалобы:</p>
  <ul id="NIjz">
    <li id="bQ4u">тошнота</li>
    <li id="It4K">ощущение горечи или кислоты во рту</li>
    <li id="WAJf">отрыжка</li>
    <li id="vcL3">ощущение жжения за грудиной</li>
    <li id="tHEq">тяжесть в области желудка</li>
    <li id="iBSq">кашель и осиплость голоса</li>
    <li id="wBJg">ночные приступы астмы</li>
  </ul>
  <p id="SHId">Разделяют 2 вида изжоги:<br /><br />⭕️Ситуационная<br />Имеет временный, непостоянный характер, без развития какого-либо заболевания. Чаще всего возникает при стрессах, нервозных состояниях, нарушениях в питании и диете, большом употреблении алкоголя.<br /><br />⭕️Хроническая<br />Когда изжога уже является проявлением заболевания:</p>
  <ul id="ukuq">
    <li id="6RSh">не хватает действия лекарственных препаратов “как раньше”</li>
    <li id="BSgF">повторяющееся чувство жжения в пищеводе продолжается несколько дней</li>
    <li id="FfkE">тошнота, отрыжка воздухом.</li>
  </ul>
  <p id="n7k2">Изжога сопровождает следующие болезни: ГЭРБ, гастрит, язва, дуоденит, дискинезия желчных путей. <br />❗️❗️ Если изжогу не лечить, велика вероятность возникновения эрозии слизистой в пищеводе, что со временем может привести к онкологии.<br /></p>
  <h2 id="KPtX">Лечение изжоги</h2>
  <p id="Idio">Основным лекарственным средством для снятия симптомов изжоги являются препараты ИПП. Самые популярные из них - омез, нексиум, нольпаза, контролок, париет, эманера и тд.</p>
  <p id="wODP">Основное действие препаратов ИПП - снижение секреции соляной кислоты.<br />Когда они были введены в практику, тысячи людей с язвой желудка или 12 перстной кишки смогли уйти от операционного вмешательства.<br /><br />Препараты ИПП незаменимы и входят во все стандартные схемы базовой терапии во время лечения таких заболеваний, как: гастрит, язвы желудка и 12 перстной кишки, воспалительные процессы в слизистой ЖКТ, изжога, отрыжка, ГЭРБ.<br /><br />Но если всё так хорошо, то в чем же проблема?</p>
  <h2 id="7hxW">Последствия длительного приема ИПП</h2>
  <p id="PFgr"><br />Во первых, при длительном приеме ИПП (от 3-4 месяцев) отмечается снижение секреции желудочного сока, что приводит к ухудшению переваривания белков =&gt; поддерживает ухудшение пищеварения. <br />Во вторых, снижается выработка ферментов поджелудочной железы =&gt; плохо сокращается желчный пузырь =&gt; хуже усваиваются витамины, микроэлементы и железо =&gt; развивается железодефицитная анемия.</p>
  <p id="I8Un">Очень часто ИПП принимают длительно, без показаний врача, чтобы подавить симптомы изжоги. Но без изменения рациона это приводит к общему снижению активности пищеварения. К сожалению, мне известны случаи, когда ИПП назначали огульно, не углубившись в причины болезни. <br /><br />Вот, что мне писал один из участников курса:</p>
  <blockquote id="juLR"><em>Мой опыт и опыт других людей, говорит о том, что ИПП (которые назначают повсеместно)  делают только хуже и загоняют людей в глубокие хронические проблемы с ЖКТ. Как только я отказался от ИПП, чтобы было очень непросто, здоровье ЖКТ начало улучшаться. Ведь с самого начала, у меня был лёгкий гастрит, когда я пошёл к своему первому гастроэнтерологу, мне сразу назначили ИПП на пару месяцев, потом меняли препараты, и так на протяжении пяти лет я постоянно принимал ИПП курсами по 2-3 месяца. И в итоге у меня кислотность настолько снизилась, что от этого стал плохо работать клапан и пошли забросы.</em></blockquote>
  <p id="uZwz">Физиологически желудок должен быть кислым, так как кислота желудочного сока запускает весь каскад пищеварения. За счет кислоты у нас перевариваются и усваиваются белки, происходит метаболизм железа и усвоение микроэлементов.</p>
  <p id="WPhi">Для людей с атрофическим гастритом прием ИПП допускается только по показаниям врача. Бесконтрольный прием ИПП будет ухудшать общее самочувствие, так как у таких людей понижена кислотность желудка, из-за этого плохо усваиваются витамины группы В, а дефицит витаминов группы В в разы ухудшает пищеварение и витаминно-минеральный статус.<br /><br />На фоне длительного приема ИПП часто развивается СИБР / СИГР, так как кислота - это не только переваривание, но и дезинфекция первичных бактерий.<br />Когда белок плохо обработан кислотой, он хуже усваивается в тонком кишечнике, что тоже способствует брожению, газообразованию и плохому усвоению белка.<br /></p>
  <h2 id="wyis">Как преодолеть зависимость от ИПП?</h2>
  <ol id="18Ey">
    <li id="MWte">Изменение рациона - это 70% успеха.</li>
    <li id="LLpG">Восстановление слизистых - когда уходит воспаление, сфинктеры закрываются, забросы прекращаются.</li>
    <li id="9Bsl">Работа со стрессом также нормализует работу сфинктеров.</li>
    <li id="tVYW">Поддержание нормальной кислотности желудочного сока - при нормализации кислотности организм сам закрывает сфинктеры.</li>
    <li id="rrE8">Постепенное снижение дозы ИПП. Отменять резко нельзя, так как у организма развивается привыкание.</li>
    <li id="xgGn">Употребление щелочных продуктов и минеральной воды: Ессентуки 4, Славяновская, Донат Магниевая вода.</li>
  </ol>
  <p id="iVMD">Запрос по уходу с ИПП встречается довольно часто, вот отзывы участников с прошлого потока моего курса.</p>
  <figure id="U0YN" class="m_column">
    <img src="https://img3.teletype.in/files/a0/34/a034837c-b64b-4175-8acc-c2b1b55c9a2c.jpeg" width="1170" />
    <figcaption>Елена Дуденко</figcaption>
  </figure>
  <figure id="ALZ0" class="m_column">
    <img src="https://img4.teletype.in/files/b3/0f/b30f18d0-e416-4343-aa2d-6bf5a24e01a9.jpeg" width="1170" />
    <figcaption>Ирина Буйнич</figcaption>
  </figure>
  <figure id="dBR1" class="m_column">
    <img src="https://img4.teletype.in/files/37/41/3741e029-e3f7-445d-b6ab-092c7026655c.jpeg" width="1170" />
    <figcaption>Юлия Стрижевская</figcaption>
  </figure>
  <h2 id="MdrQ"><br />Подведем итоги</h2>
  <ul id="NCvE">
    <li id="qJzs">ИПП - хороший препарат при определенных диагнозах, но его длительный прием должен проходить строго под контролем врача.</li>
    <li id="J6ay">Не нужно медикаментозно подавлять симптомы, которые можно эффективно скорректировать с помощью питания и образа жизни.</li>
    <li id="mQWI">Короткие курсы ИПП, как правило, не сказываются отрицательно на общем состоянии здоровья.</li>
    <li id="4rXo">Когда наступает улучшение состояния, необходимо постепенно уходить от приема препаратов ИПП.</li>
  </ul>
  <p id="wPci"></p>
  <p id="wNcl">В следующих постах обсудим способы борьбы с анемией, нарушениями стула и аллергией. </p>
  <p id="lEAo">Будьте здоровы! До скорой встречи!</p>

]]></content:encoded></item></channel></rss>